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        泉州尿失禁是怎么引起的
        2019-12-07

           尿失禁的發(fā)生率在中老年人當(dāng)中非常普遍,研究調(diào)查顯示,尿失禁的發(fā)生率可高達(dá)40%以上,但一般的老百姓都認(rèn)為人老了尿褲子不是病,所以真正到醫(yī)院看病并接受治療的人不到1%。 女性尿失禁中以壓力性尿失禁(SUI)最為常見,是指從事增大腹壓活動,如咳嗽、打噴嚏、舉重、或體力勞動時(shí),尿液無意識溢出。SUI 發(fā)病率分別為 9.1-18.5%,老年婦女 SUI 發(fā)病率高達(dá) 29%。不少中老年女性朋友在眾人面前不敢咳嗽和打噴嚏,也不敢朗聲大笑,還有的出門時(shí)必需用上衛(wèi)生護(hù)墊,讓中老年女性尷尬又難堪。

          一、壓力性尿失禁發(fā)病原因

          壓力性尿失禁的發(fā)生是因?yàn)楣桥璧撞康募∪?、筋膜、有關(guān)膀胱機(jī)能的神經(jīng)、膀胱尿道口的括約肌的受傷以致在腹部壓力增加(如在咳嗽、大笑、打噴嚏)時(shí)無法控制而造成尿從尿道中流出來。發(fā)生原因有分娩、肥胖等因素使得盆底支持結(jié)構(gòu)被破壞而松弛;懷孕時(shí)或分娩后骨盆底部的肌肉松弛或局部神經(jīng)受傷;停經(jīng)后女性雌激素水平低下導(dǎo)致骨盆底部的肌肉松弛。因此壓力性尿失禁好發(fā)于45歲以后圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后的中老年女性,少數(shù)可發(fā)生在育齡婦女。許多壓力性尿失禁還伴有盆腔臟器脫垂,包括膀胱脫垂、子宮脫垂、直腸脫垂等。

          二、壓力性尿失禁的治療

          輕度壓力性尿失禁僅在咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿;達(dá)到中度時(shí),走路、起立等日常生活會漏尿;重度則隨時(shí)隨地都會漏尿,包括平躺。輕度患者可通過以縮肛為主的盆底鍛煉來改善癥狀,如每次練習(xí)盆底肌收縮(提肛運(yùn)動)10~15次,每次收縮時(shí)保持2~6秒,休息相同時(shí)間,每天3~8次,持續(xù)8周以上或更長。孕婦尤其應(yīng)重視產(chǎn)后恢復(fù),在產(chǎn)褥期避免便秘、慢性咳嗽等導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的因素,防止出現(xiàn)壓力性尿失禁。輕、中度患者也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用保守療法,服

          用α受體激動劑,該藥物可作用于膀胱頸部及尿道起始部,增強(qiáng)尿道閉合壓力;絕經(jīng)后婦女可陰道局部使用雌激素軟膏,改善尿道黏膜的萎縮。

          三、現(xiàn)代壓力性尿失禁的外科治療方式

          現(xiàn)代盆底功能的整體理論對壓力性尿失禁提出了科學(xué)的解釋,尿道中段的筋膜、韌帶的支持作用減退是壓力性尿失禁的根本原因。因此徹底還原女性自然彈性的盆底結(jié)構(gòu)是治療的關(guān)鍵。現(xiàn)代盆底的整體理論認(rèn)為盆腔和盆底有眾多器官、組織、血管和神經(jīng),彼此間互相關(guān)聯(lián)與制約。僅將多余的組織切除,然后將損傷的筋膜強(qiáng)行縫合,這種方法實(shí)際是用損傷的筋膜修補(bǔ)損傷損傷的筋膜,效果很差,復(fù)發(fā)率高。目前通過局部組織修復(fù),重建新的組織架構(gòu),用對人體無傷害的合成材料來代替原有組織的手術(shù)方式,具有彈性效果,解決了女性盆底解剖結(jié)構(gòu)和生理功能的雙重難題,提高了治愈率,降低了復(fù)發(fā)率?!贰贰?span style="color: rgb(51, 102, 255);">泉州尿失禁是怎樣治療的呢

          四、尿失禁是可以輕松治療的疾病

          鑒于壓力性尿失禁的現(xiàn)代理論的科學(xué)解釋。尿道中段無張力懸吊術(shù)是目前治療壓力性尿失禁的國際金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,適用于中重度患者或其他治療失敗的患者,手術(shù)具有療效好,微創(chuàng)的特點(diǎn),手術(shù)后三天內(nèi)即可出院。 所有年齡在育齡期以上的女性都應(yīng)該認(rèn)識到,尿失禁一種疾病,而且可以被輕松治愈?;颊邞?yīng)摒棄“尿失禁是不光彩的丑事,不可告人”的錯(cuò)誤觀點(diǎn),也不應(yīng)懷有“無性命之虞就沒什么大不了”的想法,“能捱就忍耐”只會延誤治療時(shí)機(jī)。此外,臨床醫(yī)生也應(yīng)該重視該病的治療,對提高治愈率,幫助女性提升生活質(zhì)量,同樣重要,因?yàn)獒t(yī)生的態(tài)度很大程度上會影響患者對疾病的認(rèn)識和看法。

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