泉州哪些情況下不能選擇順產(chǎn)
2017-10-09
泉州哪些情況下不能選擇順產(chǎn)?順產(chǎn)雖好可不適合所有的孕產(chǎn)婦,今天,我們就來(lái)了解一下孕媽咪在什么情況下不適合選擇自然分娩,雖然大家都知道順產(chǎn)是一種對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒都有好處的方式。那么,泉州哪些情況下不能選擇順產(chǎn)?下面由泉州福興婦產(chǎn)醫(yī)院的醫(yī)師為你解答。
哪些情況下不能選擇順產(chǎn):
胎位異常:一般指妊振30周后,胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正,較長(zhǎng)見(jiàn)于腹壁松弛的孕媽咪和經(jīng)產(chǎn)婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見(jiàn),而橫位對(duì)孕媽咪和胎寶寶的危害較嚴(yán)重。胎位異常導(dǎo)致繼發(fā)宮縮乏力,使產(chǎn)程延長(zhǎng),常需手朮助產(chǎn),容易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷,增加產(chǎn)后出血及感染機(jī)會(huì),若胎頭長(zhǎng)時(shí)間壓迫軟產(chǎn)道,可發(fā)生缺血壞死脫落,形成生殖道瘺。發(fā)生梗阻性難產(chǎn),若不及時(shí)處理,造成子宮破裂,危及產(chǎn)婦生命。第二產(chǎn)程延長(zhǎng)和手朮助產(chǎn)機(jī)會(huì)增多,由于胎寶寶頭部受壓過(guò)久,可引起顱內(nèi)出血、新生兒窘迫、新生兒窒息。胎寶寶面部受壓變形,顏面皮膚青紫、腫脹,尤以口唇為著,從而影響吸吮,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生喉頭水腫影響吞咽及呼吸。
孕媽咪骨盆狹窄或傾斜:骨盆狹窄或傾斜就是骨盆徑線過(guò)短或形態(tài)異常,致使骨盆腔小于胎先露部可通過(guò)的限度,阻礙胎先露部下降,從而影響產(chǎn)程順利進(jìn)展。若為骨盆入口平面狹窄,容易發(fā)生胎位異常,常引起繼發(fā)性宮縮乏力,導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯。若為中骨盆平面狹窄,影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn),胎頭長(zhǎng)時(shí)間嵌頓于產(chǎn)道內(nèi),壓迫軟組織引起局部缺血、水腫、壞死、脫落,于產(chǎn)后形成生殖道瘺;胎膜早破及手朮助產(chǎn)增加感染機(jī)會(huì)。嚴(yán)重性梗阻性難產(chǎn)若不及時(shí)處理,可導(dǎo)致先兆子宮破裂,甚至子宮破裂,危及產(chǎn)婦生命。對(duì)寶寶而言,導(dǎo)致胎兒窘迫,甚至死亡;因產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎頭受壓、缺血缺氧容易發(fā)生顱內(nèi)出血;產(chǎn)道狹窄,手朮助產(chǎn)機(jī)會(huì)增多,以發(fā)生新生兒產(chǎn)傷及感染。
胎兒巨大:胎寶寶體重達(dá)到或超過(guò)4000g以及胎頭雙頂徑大于9.5cm者稱(chēng)為巨大兒。胎兒大,手朮助產(chǎn)的機(jī)會(huì)增加,可引起胎兒臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、顱內(nèi)出血、肩難產(chǎn)、新生兒窒息,甚至死亡。對(duì)媽咪而言,嚴(yán)重的軟產(chǎn)道裂傷,甚至子宮破裂,尾骨骨折、尿漏、糞漏等,增加手朮助產(chǎn)幾概概概率,易導(dǎo)致感染。子宮收縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng)、易導(dǎo)致產(chǎn)后出血。由于盆底組織損傷,如后可導(dǎo)致子宮脫垂。 》》》泉州影響順產(chǎn)的條件有哪些
順產(chǎn)會(huì)陰側(cè)切傷口多久會(huì)恢復(fù)?
1.拆線前,每天可用1:1000新潔爾滅等消毒液沖洗兩次,大便后也要沖洗1次,并應(yīng)避免大便等臟物的污染;自然分娩后要注意會(huì)陰傷口的護(hù)理,使之局部保持清潔。
2.拆線后,多數(shù)產(chǎn)婦此時(shí)已回到家中,如惡露還沒(méi)有干凈,仍應(yīng)堅(jiān)持每天用溫開(kāi)水洗外陰兩次。同時(shí)應(yīng)保持大便通暢,以免傷口裂開(kāi),必要時(shí)可服些輕瀉劑。較好采用坐式大便,并避免蹲坑時(shí)間太長(zhǎng)。另外,拆線后傷口內(nèi)部尚不牢固,故不宜過(guò)多走動(dòng),也不宜進(jìn)作太大的鍛煉。
3.此外,在正常情況下,會(huì)陰傷口在拆線前會(huì)有不適感,坐時(shí)也可能疼痛,拆線后一般會(huì)減輕,但需2-3周后才會(huì)完全恢復(fù)正常感覺(jué)。有的產(chǎn)婦在產(chǎn)后10天左右,發(fā)現(xiàn)陰道掉出帶結(jié)的腸線頭,對(duì)此不必驚慌,那是從陰道口脫落的腸線。如果在會(huì)陰部有絲線,則應(yīng)找醫(yī)生及時(shí)拆除,以免引起感染。
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