怎樣減少分娩產(chǎn)道傷害
2021-05-20
怎樣減少分娩產(chǎn)道傷害?在分娩過程中,產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)道傷害是很常見的情況。
怎樣減少分娩產(chǎn)道傷害:
產(chǎn)道裂傷是生產(chǎn)很常見的狀況,如果沒有即時(shí)且正確的處置,不僅會(huì)使產(chǎn)婦面臨產(chǎn)后出血的威脅,也可能影響產(chǎn)后的生活品質(zhì)。婦產(chǎn)科醫(yī)師指出,生產(chǎn)前對(duì)胎兒的大小、產(chǎn)婦骨盆空間的正確評(píng)估再加上產(chǎn)婦與醫(yī)師之間全力配合,才是減少產(chǎn)道傷害及后遺癥的正確方式。
常規(guī)產(chǎn)前檢查時(shí),孕婦常會(huì)請教婦產(chǎn)科醫(yī)師關(guān)于自然生產(chǎn)與剖宮產(chǎn)的差別與優(yōu)缺點(diǎn),顯示孕婦除了對(duì)自然生產(chǎn)的陣痛心生恐懼外,對(duì)于自然生產(chǎn)時(shí)引起的產(chǎn)道傷害更是耿耿于懷。
導(dǎo)致軟產(chǎn)道裂傷的原因
1、高危人群:
軟產(chǎn)道損傷多見于初產(chǎn)婦以及高齡經(jīng)產(chǎn)婦 初產(chǎn)婦會(huì)陰較緊,尤其20歲以下的初產(chǎn)婦,其發(fā)育尚欠成熟,加之精神緊張,神情焦慮,往往與接產(chǎn)者不能密切配合,而導(dǎo)致會(huì)陰撕裂,而高齡經(jīng)產(chǎn)婦由于軟產(chǎn)道的彈性及韌性相對(duì)較差,合并癥較多,故亦容易發(fā)生損傷。產(chǎn)時(shí)急劇擴(kuò)張易致深層組織的血管斷裂形成血腫。
2、 妊娠合并癥:
有妊娠合并癥者易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷,有妊高征、妊娠合并血液病和肝腎功能損害的產(chǎn)婦,易發(fā)生外陰陰道水腫,擴(kuò)張性差,脆性增加,血液凝固功能降低,易發(fā)生裂傷及血腫
3、分娩異常:
如急產(chǎn)、滯產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長、胎頭位置異常、使用縮宮素不恰當(dāng),第二產(chǎn)程外加腹壓致使胎先露下降的沖擊力直接造成組織損傷。 醫(yī)源性因素:
4、側(cè)切指征和時(shí)機(jī)掌握不好:
保護(hù)會(huì)陰不當(dāng),造成軟產(chǎn)道損傷的指醫(yī)源性因素有會(huì)陰切開征及切開時(shí)機(jī)掌握不好,會(huì)陰切開過小胎兒娩出時(shí)易形成會(huì)陰嚴(yán)重裂傷,過早會(huì)陰側(cè)切也可致切口流血過多。