泉州宮外孕什么時候檢查比較好
2021-02-19
泉州宮外孕什么時候檢查比較好?正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。孕卵在子宮體腔以外著床并生長發(fā)育則稱為異位妊娠。
宮外孕什么時候檢查比較好:
(1)尿妊娠試驗:簡單、快捷,陽性者可協(xié)助診斷,陰性者需待血β-HCG定量予以排除。
(2)血β-HCG定量:是早期診斷異位妊娠的重要方法,除可協(xié)助診斷外,還可幫助判斷胚胎的活性以指導(dǎo)治療。異位妊娠時,血β-HCG值通常低于正常宮內(nèi)妊娠。在保守性藥物治療或手朮后,監(jiān)測血β-HCG水平以早期發(fā)現(xiàn)持續(xù)性異位妊娠。
(3)血孕酮測定:異位妊娠患者孕酮水平偏低,也可以作為診斷早期異位妊娠的指標(biāo)。早孕期孕酮值比較穩(wěn)定,如孕8周時孕酮<45 nmol/L(15ng/ml) 提示異位妊娠或黃體發(fā)育不良,敏感度達(dá)95%,正常和異常妊娠血清孕酮水平存在重疊,難以確定它們之間的臨界值,僅供參考。發(fā)達(dá)囯家將孕酮列為異位妊娠的常規(guī)監(jiān)測指標(biāo)。
(4)超聲檢查:陰道超聲優(yōu)于腹部超聲,診斷異位妊娠準(zhǔn)確概概率為70~94%,在輸卵管部位見到妊娠囊(“輸卵管環(huán)”)或胎心搏動可確診。有剖宮產(chǎn)史者,應(yīng)重點觀察其前壁瘢痕部位,以避免漏診瘢痕妊娠。血清β-HCG超過2000mIU/ml 。如果是宮內(nèi)妊娠,陰道超聲能發(fā)現(xiàn)妊娠囊,否則應(yīng)jing惕異位妊娠。盆腹腔液性暗區(qū)對診斷有幫助。
宮外孕的病因主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
1、盆腔腫廇作用:盆腔腫廇也是導(dǎo)致宮外孕的重要原因。醫(yī)生介紹說,盆腔腫廇會壓迫或牽引輸卵管,使輸卵管移位或變形,阻礙受精卵的通過,從而造成了宮外孕的發(fā)生。
2、輸卵管發(fā)育不良:輸卵管發(fā)育不良也是宮外孕的重要原因,好比輸卵管發(fā)育畸形、子宮內(nèi)膜異位、以及結(jié)扎后再通等等,能使受精卵運行受到阻礙,而停留于輸卵管內(nèi)著床并發(fā)育。
3、慢性輸卵管炎:慢性輸卵管炎是宮外孕的重要原因之一。醫(yī)生表示,炎癥使輸卵管內(nèi)膜粘連,導(dǎo)致管腔狹窄,管壁蠕動減弱,使卵子可以進(jìn)到輸卵管內(nèi)受精,而受精卵卻不能回到宮腔,由此造成不孕。
4、受精卵外游:醫(yī)生表示,孕卵在一側(cè)輸卵管受精后,沿著傘端能游到對側(cè)輸卵管,由于時間延長,尚未走到子宮腔內(nèi)就具備了著床能力,因而形成異位妊娠。因此,受精卵外游是宮外孕的主要原因之一。
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